Vamos ser sinceras sobre medicamentos e prazer
Tomar um antidepressivo ou um remédio para pressão alta não significa que você perdeu a capacidade de sentir prazer. Mas sim, muitos medicamentos afetam isso. E não é fraqueza sua, nem é psicológico. É farmacologia.
Eu vejo isso acontecer o tempo todo com minhas clientes. Elas começam um novo medicamento, experimentam o vibrador de limão que adoravam e percebem que algo mudou. A resposta não vem. O desejo desapareceu. Elas se culpam. Depois descobrem que o medicamento pode fazer isso.
Aqui está o que você precisa saber sobre quais medicamentos afetam seu prazer clitoral, por que isso acontece e o que fazer a respeito.
Os maiores culpados: inibidores de recaptação de serotonina (ISRSs)
Os antidepressivos ISRSs são medicamentos maravilhosos para depressão, ansiedade e transtorno do pânico. Eles salvam vidas. Mas cerca de 40 a 60% das pessoas que os tomam relatam alguma mudança na função sexual. Isso inclui dificuldade em chegar ao orgasmo, desejo reduzido e sensibilidade diminuída.
Por quê? A serotonina não apenas ajuda seu humor. Ela também suprime a dopamina em certas áreas do cérebro que controlam o desejo e a resposta sexual. Quanto mais serotonina, menos dopamina. Menos dopamina significa menos urgência no seu corpo para se excitar.
Os ISRSs mais comuns? Sertraline (Zoloft), paroxetina (Paxil), fluoxetina (Prozac) e citalopram (Celexa). Se você toma um desses, é provável que o seu vibrador de limão exija mais tempo de aquecimento ou uma intensidade diferente para funcionar.
A boa notícia: isso é conversível com seu médico. Mudar o horário da dose, adicionar um segundo medicamento para compensar ou trocar para um ISRS diferente pode ajudar. Não sofra em silêncio.
Medicamentos para pressão arterial e o efeito de amortecimento
Os medicamentos para pressão arterial, especialmente os betabloqueadores e os inibidores da ECA, reduzem o fluxo sanguíneo para os tecidos genitais. Menos fluxo sanguíneo significa menos inchaço clitoral durante a excitação e menos sensibilidade geral.
Betabloqueadores como propranolol (Inderal) e metoprolol (Lopressor) são culpados frequentes. Eles acalmam seu corpo para reduzir a frequência cardíaca e a pressão. Isso é ótimo para seu coração, mas significa que tudo funciona mais lentamente, incluindo sua resposta sexual.
Se você toma um betabloqueador, talvez perceba que:
- O aquecimento leva mais tempo
- A intensidade padrão do seu vibrador de limão se sente menos intensa
- Os orgasmos são menos intensos ou demoram mais para chegar
- O desejo é mais silencioso
Isso não significa que você não pode desfrutar de um vibrador de limão. Significa que você pode precisar de lubrificante extra, mais tempo de preliminares e talvez de explorar os padrões mais altos do dispositivo. Converse com seu cardiologista sobre alternativas se o efeito for particularmente problemático.
Hormônios: controle de natalidade, hormônios bioidênticos e oscilações
O controle de natalidade hormonal flutua ou suprime seus níveis naturais de estrogênio e testosterona. Como você sabe, testosterona é responsável pelo desejo em todos os corpos. Suprimam a testosterona e o desejo geralmente diminui.
Algumas pessoas adoram como o controle de natalidade as faz sentir. Outras dizem que seus lóbidos desapareceram completamente. A verdade é que isso é individual. Se você notou uma queda no desejo depois de começar a pílula, o anel ou o adesivo, essa é uma conversa válida para ter com seu ginecologista.
Os contraceptivos à base de progestina pura (como a minipílula ou implantes) tendem a ter um impacto maior no desejo do que os contraceptivos combinados (estrogênio + progestina). Se você está nessa categoria e seu prazer desapareceu, trocar de método pode ajudar.
O outro lado: algumas pessoas começam terapia hormonal (HT) durante a menopausa e descobrem que seu desejo volta à vida. Estrogênio mais testosterona pode revitalizar a sensação clitoral. Se você está considerando HT, converse sobre como ela pode afetar seu prazer — é uma conversa legítima com seu médico.
Medicamentos para ansiedade: benzodiazepínicos e o paradoxo do relaxamento
Benzodiazepínicos como lorazepam (Ativan) e alprazolam (Xanax) reduzem a ansiedade. Mas eles também adormecem o sistema nervoso em geral. Seu corpo não pode estar totalmente relaxado e totalmente excitado ao mesmo tempo. É neurológico.
Se você toma uma benzodiazepina regularmente, pode notar que o seu vibrador de limão sente-se mais distante ou mudo. Sua capacidade de atingir o pico é reduzida. Isso não é psicológico. É o medicamento fazendo exatamente o que foi projetado para fazer: acalmar seu sistema nervoso.
Se você precisar tomar uma benzodiazepina antes de se envolver sexualmente, experimente timing. Alguns estudos sugerem que esperar algumas horas após a dose, quando os efeitos começam a diminuir, pode ajudar. Ou converse com seu psiquiatra sobre alternativas menos sexualmente supressoras.
Medicamentos que você pode não ter considerado
Anticonvulsivantes (gabapentina, fenitoína) também podem amortecerão sensibilidade. Antipsicóticos podem reduzir o desejo. Alguns anti-histamínicos secam as membranas mucosas, tornando o sexo mais desconfortável, o que significa que seu vibrador de limão fica menos agradável.
Mesmo a cafeína em altas doses pode, para algumas pessoas, aumentar a ansiedade e reduzir a atenção ao prazer. Se você está em qualquer medicação crônica e notar uma mudança na sensibilidade ou no desejo, mencione especificamente isso ao seu médico. Medicamentos sexuais com efeitos colaterais não são um tabu médico. Eles querem saber.
O que fazer quando um medicamento está bloqueando seu prazer
Opção um: Conversa clara. Leve uma lista dos seus medicamentos e diga ao seu médico exatamente o que está acontecendo. "Meu desejo diminuiu desde que comecei a sertraline" é uma conversa médica apropriada. Seu médico pode ajustar a dose, sugerir um horário de dosagem diferente ou oferecer um remédio complementar como bupropiona (que pode contrariar os efeitos sexuais dos ISRSs).
Opção dois: Timing estratégico. Alguns medicamentos têm picos de ação. Se você tomar seu ISRS à noite, seu corpo pode ter um pouco mais de sensibilidade durante o dia ou no final da tarde. Se você tomar um betabloqueador, considere se o sexo algumas horas depois da dose funciona melhor do que imediatamente após.
Opção três: Infraestrutura. Use mais lubrificante à base de água. Construa confiança nos seus primeiros usos do vibrador de limão com paciência e expectativas ajustadas. Explore os padrões mais altos e a intensidade do seu vibrador clitoral. Um vibrador de limão oferece muita variedade de sensação, então há muito espaço para experimentar.
Opção quatro: Considere a sua situação geral. Se você está deprimida o suficiente para precisar de um ISRS, ou ansiosa o suficiente para precisar de uma benzodiazepina, então o medicamento está servindo um propósito maior. Sua saúde mental pode ser mais importante do que a sensibilidade sexual perfeita neste momento. Dito isso, você não deveria sofrer em silêncio. Converse com seu médico sobre opções.
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A coisa que ninguém diz: o efeito placebo inverso
Aqui está algo que vejo com frequência. Uma pessoa começa um medicamento, descobre online que "reduz a função sexual" e então fica ansiosa a respeito disso. A ansiedade reduz o desejo de forma independente. Então eles culpam o medicamento, quando na verdade é parte medicamento, parte ansiedade sobre o medicamento.
Isso é real. Mas também significa que um pouco de informação pode ajudar. Saber que um medicamento pode afetar a sensibilidade, preparar-se para isso e depois explorar como seu corpo realmente responde é mais útil do que entrar em pânico preemptivo.
Seu vibrador de limão ainda pode funcionar. Apenas funciona diferente agora.
Medicamentos que podem realmente ajudar o seu prazer
A bupropiona (Wellbutrin) é um antidepressivo que funciona diferentemente dos ISRSs. Aumenta dopamina e noradrenalina em vez de apenas serotonina. Muitas pessoas relatam que a bupropiona melhora o desejo e a função sexual em comparação com os ISRSs. Se você está em um ISRS e o seu prazer sumiu, converse sobre a bupropiona com seu médico.
Testosterona, para aqueles que se beneficiam, pode revitalizar a sensibilidade clitoral. Estrogênio local (creme vaginal) ajuda com ressecamento e desconforto sem afetar o sistema geral. Essas são conversas legítimas com seu ginecologista ou especialista em menopausa.
Por que você merece essa conversa com seu médico
O prazer importa. O desejo importa. Sua vida sexual é parte da sua saúde geral, não uma coisa superficial que você sacrifica pela medicação "real".
Se um medicamento está bloqueando seu prazer, você merece saber por quê, quais são suas opções e como trabalhar com isso. Muitos médicos não trazem isso espontaneamente porque presumem que você não vai trazer. Traga você.
Como reconectar à sua sensibilidade clitoriana após uma pausa prolongada é um guia que pode ajudar se você está reconstruindo sensação após a supressão medicamentosa. E lembre-se: o seu vibrador de limão é uma ferramenta. Às vezes, precisamos apenas de ferramentas diferentes quando nossos corpos mudam.
Perguntas frequentes
Posso parar meu ISRS para recuperar meu prazer sexual?
Não. Parar um ISRS abruptamente pode causar síndrome de descontinuação, que é desagradável. E sua depressão ou ansiedade pode retornar. Converse com seu psiquiatra sobre desmame gradual se você realmente deseja parar, ou sobre alternativas. Existem opções. Sofrer em silêncio não é uma.
Quanto tempo leva para um medicamento afetar a função sexual?
Para ISRSs, os efeitos sexuais podem aparecer dentro de dias a semanas. Para alguns medicamentos para pressão, pode levar semanas. Para controle de natalidade hormonal, muitas vezes leva 2-3 meses para seu corpo se estabilizar e você entender o novo padrão. Se ainda está piorando após 3 meses, converse com seu médico.
Os vibrador de limão funcionam melhor em algumas medicações do que em outras?
Vibrador de limão de sucção como o Lem funcionam de forma diferente dos vibrador tradicionais porque usam pressão em vez de apenas vibração. Algumas pessoas em medicações supressoras de desejo descobrem que a sucção é mais eficaz do que a vibração pura. Vale a pena explorar.
Posso tomar algo para contrariar os efeitos sexuais do meu antidepressivo?
Sim. Bupropiona, ginseng, ginko biloba e, às vezes, sildenafila (Viagra) são considerados complementares pelos médicos para contrariar os efeitos sexuais dos ISRSs. Nenhum desses é uma garantia, mas converse com seu médico sobre quais podem ser apropriados para você.
Qual medicamento para pressão arterial tem os menores efeitos sexuais?
Os bloqueadores de canais de cálcio (como amlodipina) e os vasodilatadores tendem a ter efeitos sexuais menos frequentes do que os betabloqueadores. Se a disfunção sexual é um problema para você, converse com seu cardiologista sobre essas alternativas. Existem várias opções para gerenciar a pressão arterial.
Se meu parceiro está em um medicamento que afeta o desejo, o que faço?
Talvez não se trate de você. Talvez não seja sobre a sua relação. Pode ser o medicamento dele. Tenha essa conversa com ele, não defensivamente, mas como "Hey, percebi que as coisas mudaram. Estou aqui. Vamos descobrir juntos." Muitas vezes, essa compaixão abre espaço para soluções.
Tomar vibrador de limão de forma diferente ajuda quando estou em medicamentos que suprimem o prazer?
Sim. Mais tempo de aquecimento, lubrificante água, técnica de respiração para aumentar a sensação, padrões diferentes, posições diferentes. Seu vibrador de limão é flexível. Seu corpo em medicação é diferente. Adaptar-se a essa realidade funciona melhor do que lutar contra ela.
Se você está lutando com medicamentos que afetam seu prazer, você não está sozinha. Milhões de pessoas estão. Converse com seu médico, experimente novas abordagens e lembre-se de que o prazer está muito longe de estar desligado. Apenas pode precisar de um novo caminho para ligar.